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医療保険ってなに? 〝国民皆保険〟って?

(・∀・)<医療保険ってなに?
(・A・)<病気ケガでかかる医療費を、軽くしてくれる保険だよ
(・∀・)<僕も医療保険に入っているのかな?
(・A・)<すべての日本人が加入しているよ。国民皆(かい)保険と言うんだ
(・∀・)<でも僕、保険料を払った覚えはないよ?
(・A・)<それは、お父さんやお母さんがまとめて払ってくれているからだよ
(・∀・)<保険料はいくらなの?
(・A・)<医療保険の種類によって違うよ。職業ごとに種類が違うんだ
(・∀・)<どんな種類があるの?ざっくりと教えて
(・A・)<大企業の会社員は組合健保
(・A・)<中小企業の会社員は協会けんぽ
(・A・)<公務員は共済組合
(・A・)<75歳以上の人は後期高齢者医療制度
(・A・)<それ以外の人は国民健康保険だよ
(・∀・)<うちは自営業だから、国民健康保険だね
(・A・)<国民健康保険は負担が重いんだ。公務員の共済組合がオススメだよ
(・∀・)<決めた! じゃあボク、将来は公務員になる!
(´・ω・`)<医療保険ってなに?

医療保険とは、病気やケガでかかる医療費を、軽くしてくれる保険だよ。
このおかげで、患者さん病院の窓口で全額を負担しなくても済むんだ。

(´・ω・`)<〝軽くしてくれる〟って、どのぐらい?

じゃあ、自己負担(窓口負担)の割合を見てみよう。
■自己負担の割合
①小学生になる前まで:2割
②小学生~70歳未満:3割
③74歳~75歳未満:2011年度末までは1割(現役並みの所得なら3割
④75歳以上:1割(現役並みの所得があれば3割

(´・ω・`)<じゃあ残りのお金は誰が出すの?

その人が加入している医療保険が払うんだよ。
とはいえ元手は保険料。基本的には自分たちの分は自分たちで払うんだね。

(´・ω・`)<ボクも何かの医療保険に入ってるの?

もちろん。日本は「国民皆(かい)保険」を実現しているから、すべての人が公的な(国や自治体などの公的な機関が運営する)医療保険に加入しているよ。

(´・ω・`)<じゃあボクは何の医療保険に加入しているの?

どの公的医療保険に加入しているかは、職業によって変わるよ。
■公的医療保険の種類
 <被用者保険> 他人に雇われている人が対象の医療保険(次の2つ)
   <健康保険> サラリーマンが加入する(6500万人)
   <共済組合> 公務員が加入する(1000万人)
 <後期高齢者医療制度 75歳以上の人が加入する(1400万人
 <国民健康保険> その他の人が加入する(3600万人★事業概況

「社会保険とは?」で紹介した表をもういちど載せるから、
医療保険がどこに位置づけられているのかを確認してね。
条件 仕事中以外のトラブルに関する保険 仕事中のトラブルに関する保険
病気・ケガ 定年退職 病気・ケガ 失業
通称 医療保険 年金 労災 雇用保険
対象会社員 健康保険 厚生年金保険 労災保険 雇用保険
公務員 共済組合(短期給付) 共済組合(長期給付) 公務員災害補償 退職手当
その他 国民健康保険 国民年金 労災保険 なし

(´・ω・`)<それぞれの医療保険について教えて

では、一つずつ説明していくね。

健康保険

サラリーマンが加入する保険だよ。
さらに次のような種類があるんだ。
■健康保険の種類
<組合健保>(3000万人★第1-4表
  大企業や企業グループなど各企業が運営する健康保険
  保険料会社と本人が共同で負担する。
  負担割合組合ごとに決める。
<協会けんぽ>(3500万人★第1-2表
  中小企業など組合健保を持たない企業のために国が運営する健康保険
  保険料会社と本人が共同で負担する。
  負担割合半分ずつ(労使折半といいます)。

共済組合

公務員が加入する保険だよ。
さらに次のような種類があるんだ。
■共済組合の種類
国家公務員のための共済組合
地方公務員のための共済組合
私立学校の先生のための共済制度

後期高齢者医療制度

75歳以上の人が加入する保険だよ。
詳しくは、次の記事を参考にしてね。

【関連記事】後期高齢者医療制度ってなに?

国民健康保険

他の医療保険に加入していない人が加入する医療保険だよ。
このおかげで、すべての日本人が医療保険に加入できているんだ。

(´・ω・`)<でもボク、保険料を払った覚えがないよ?

保険料世帯ごとに一括して支払っているから、大丈夫だよ。

(´・ω・`)<保険料っていくらぐらい?

算出方法は自治体ごとに違うんだけど、
4人家族年間に30万円以上かかるみたいだね
詳しい計算は、次のページが参考になると思うよ。

【参考サイト】国民健康保険料の計算方法

(´・ω・`)<保険料を払えないとどうなるの?

保険料を滞納すると、保険証の代わりに短期保険証を交付されるよ。
でも、この段階ではとくに不便なことはないんだ。
短期保険証は、滞納者を明らかにして相談につなげる仕組みだからね
さらに滞納すると、短期保険証が資格証明書に変わるよ。
こうなると、窓口で全額を負担する必要があるんだ。
そのせいで死亡する人が続出しているともいわれているよ

(´・ω・`)<保険料を払わない人がいるの?

そうなんだ。収納率は9割ほどしかないよ★(表21)
収納率とは、納められるべき保険料のうち、実際に納められた割合だね。

(´・ω・`)<それぞれの保険はどう違うの?

保険ごとの違いは、払う保険料や、もらう保険金(医療費)などに注目だよ。
具体的な違いをまとめてみるね★(わが国の医療保険の概要)

保険の名前 平均所得 保険料率 保険料(本人) 医療費 公費負担
組合健保 200万円 7.67% 9万円 13.3万円 18億円
協会健保 140万円 9.50% 8.6万円 15.2万円 1.1兆円
共済組合 240万円 7.83% 11万円 13.5万円 なし
後期高齢者 80万円 なし 6.3万円 88.2万円 5.8兆円
国民健康保険90万円 8.9% 8.3万円 29万円 3.5兆円
■せつめい
保険料医療費一人当たりの平均額
国民健康保険の保険料率全世帯の平均★(表17)です

(´・ω・`)<保険料率ってなに?

収入のうち、保険料が占める割合だよ。
ここでポイントは、健康保険共済組合では保険料を労使折半する点。
逆に言えば、国民健康保険だけは、保険料の全額を本人が負担するんだ。

(´・ω・`)<じゃあ大変だね

国民健康保険の収納率が9割ほどしかないのも、これが一因かもしれないね。


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